激光周边虹膜切开术阻止色素播散综合征进展的远期效果

摘要

目的评价激光周边虹膜切开术（LPI）阻止色素播散综合征进展的远期效果。方法队列研究。2006年5月至2007年4月对首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心连续19例色素播散综合征患者实施LPI,术后定期随访。每例按照随机数字表法选择一只眼作为观察眼。观察虹膜形态、眼压、房角色素颗粒沉积程度和视野变化。平均随访（6.5±0.3）年。对于患者LPI治疗前和末次随访的眼压以及Humphrey视野平均缺损值的比较,采用配对t检验。结果 19例患者初诊时平均年龄（35.8±7.1）岁。LPI治疗前平均眼压（24.7±2.2）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;Humphrey视野平均缺损（-1.82±1.26）dB（-4.34-0.28 dB）。入选时所有19只眼均存在明显的虹膜后凹、小梁网色素颗粒沉积。LPI治疗后,19只眼的虹膜后凹均恢复平坦。末次随访时眼压为（14.8±2.0）（12~20）mmHg,与基线资料比较显著降低,差异有统计学意义（t=11.49,P＜0.01）;16只眼房角色素颗粒沉积程度减轻;均未出现视野缺损或进展,末次视野平均缺损（-1.79±1.21）（-4.39-0.21）dB,与基线资料比较,差异无统计学意义（t=-0.26,P=0.798）。结论远期随访结果显示,LPI能有效阻止色素播散综合征患者病情进展。（中华眼科杂志,2014,50:536-540）