经双目间接检眼镜激光光凝治疗严重早产儿视网膜病变

摘要

目的评价经双目间接检眼镜激光光凝治疗的严重早产儿视网膜病变（ROP）的疗效和安全性。方法回顾分析激光光凝治疗的ROP阈值病变、阈值前病变患儿126例241只眼的临床资料。所有患儿均于确诊后3d内在眼表面麻醉下采用半导体倍频YAG激光经双目间接检眼镜输出进行视网膜激光光凝,治疗后平均随访129.4d。结果所有接受治疗的患儿中,ROP退化203只眼,占84.2%;视网膜结构不良预后38只眼,占15.8%。后者包括黄斑牵引增生条索16只眼,占不良预后的42.1%;进展至4A期（未累及黄斑的局限视网膜脱离）4只眼,占10.5%;4B期（累及黄斑的局限视网膜脱离）7只眼,占18.4%;5期（完全视网膜脱离）11只眼,占28.9%。最常见的治疗后眼部并发症包括结膜下出血（38只眼,占15.8%）和感染性结膜炎（22只眼,占9.1%）,呼吸暂停等全身并发症少见（1例,占0.8%）。结论经双目间接检眼镜激光光凝治疗ROP阈值病变和阈值前病变有效、安全。