非动脉炎性前部缺血性视神经病变患眼脉络膜厚度观察

摘要

目的观察非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）患眼黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）、视盘旁脉络膜厚度（pCT）,初步探讨其与视力的关系。方法初发NAION患者19例纳入研究。将患者的患眼、对侧眼分别设为A、B组,分别为19例20只眼和18例18只眼。选取同期年龄、性别、眼压、眼轴长度（AL）匹配的正常人20名20只眼作为对照组（C组）。A、B组与C组受检者平均年龄（t=1.58）、性别构成比（X~2=0.107）比较差异无统计学意义（P＞0.05）;受检眼平均眼压（t=0.092）、AL（t=0.148）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。采用频域光相干断层扫描增强深部成像技术测量受检眼SFCT、pCT。A、B组受检眼治疗后1、3个月采用相同设备和方法重复上述检查观察初诊时3组受检眼之间SFCT、pCT差异;最小分辨角对数（logMAR）最佳矫正视力（BCVA）与SFCT、pCT的关系。治疗后1、3个月,A、C组受检眼SFCT、pCT的差异分析logMARBCVA与脉络膜厚度的关系。结果初诊时,A组患眼平均SFCT、pCT较C组受检眼显著增厚,差异有统计学意义（t=2.957、2.844,P=0.006、0.009）B、C组受检眼平均SFCT、pCTL比较,差异均无统计学意义（t=2.019、2.024,P=0.053、0.057）。相关性分析结果显示,logMAR BCVA与SFCT、pCT无相关（F=0.161,0.033,P=0.695、0.859）。治疗后1个月,与C组受检眼比较,A组患眼SFCT仍显著增厚,差异有统计学意义（t=2.803,P=0.009）;pCT降低,差异无统计学意义（t=1.871,P=0.084）。治疗后3个月,与C组受检眼比较,A组患眼SFCT、pCT差异均无统计学意义（t=1.223、1.105,P=0.236、0.282）结论 NAION患眼早期SFCT、pCT明显增厚;后期pCT、SFCT逐渐下降,3个月后与对照组差异无显著性。视力与脉络膜厚度无相关。