视盘旁脉络膜空腔形成机制及影像检查研究进展

摘要

视盘旁脉络膜空腔（PICC）是高度近视常见病变之一,其具体发病机制尚不完全明确。视盘周围巩膜扩张与机械牵拉、近视弧周围视网膜组织断裂和缺损、玻璃体腔与脉络膜相通均可能是PICC形成过程中的重要环节。眼底彩色照相检查对PICC的识别率较低。眼底彩色像典型PICC表现为视盘周围边界清晰、橘黄色局限性病灶,常伴有近视弧深凹、视盘倾斜、颞下静脉分支在PICC与近视弧移行处屈曲等。荧光素眼底血管造影检查PICC早期表现为弱荧光,晚期病灶周围荧光着染。吲哚青绿血管造影检查PICC始终表现为弱荧光。光相干断层扫描（OCT）是诊断PICC的重要手段。OCT检査PICC表现为脉络膜内弱反射空腔样结构,部分可见PICC病灶与玻璃体腔相通;OCT血管成像检查可见PICC病灶及周围无血管网或伴有血流密度降低。