重视对糖尿病黄斑水肿的诊治

摘要

糖尿病黄斑水肿（DME）是导致糖尿病视网膜病变（DR）患者视功能损害的主要原因。DME主要包括局灶型DME和弥漫型DME;有临床意义的DME（CSME）需及时干预治疗。光相干断层扫描是目前公认的可精确诊断DME的最灵敏方法。DME常用治疗方法包括玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物、糖皮质激素以及激光光凝治疗等,其中玻璃体腔注射抗VEGF药物逐步成为一线治疗方案;同时应根据DME特征以及患者的具体情况选择相应治疗或联合治疗方案。在DME诊治过程中需重视糖尿病的全身治疗,及其引起的神经视网膜病变对DME的治疗效果产生的影响。随着抗VEGF药物疗效的异质性显现,如何选择替代药物以及何时替换药物,仍需深入研究。