孕妇及其子代过氧化物酶体增殖物激活受体γ2基因型差异与妊娠期糖尿病发病的关系

摘要

目的通过对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇及其子代过氧化物酶体增殖物激活受体γ2（PPARG2）基因的Pro12Ala单核苷酸多态性（SNF）差异分析,探讨母胎基因差异与GDM发病的关系。方法选择2005年10月至2007年2月于复旦大学附属妇产科医院产科住院分娩的GDM孕妇55例及其新生儿40例为GDM组,正常健康孕妇173例及其新生儿50例为对照组。采用聚合酶链反应-高效变性液相色谱-核苷酸序列测定分析方法,检测两组孕妇及其子代的PPARG2基因Pro12AlaSNP（包括Pro和Ala等位基因、Pro/Pro、Pro/Ala和Ala/Ala基因型）的频率分布情况。采用酶化学法测定孕妇空腹血糖（FBS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白A（APO-A）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）水平。结果 （1）GDM组及对照组孕妇均以Pro/Pro基因型为主（分别为94.6%及90.8%）,两组子代Pro/Pro基因型频率（分别为95.0%及94.0%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;GDM组孕妇与其子代Pro/Pro基因型频率比较,差异也无统计学意义（P＞0.05）。GDM组及对照组孕妇Pro/Ala基因型频率（分别为5.5%及9.2%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;GDM组子代Ala等位基因频率（2.5%）与对照组子代（3.0%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）两组中Pro/Pro基因型与Pro/Ala基因型孕妇FBS、TC、TG、APO-A、HDL、LDL水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）将孕妇的基因型与其子代的基因型配对组成4种配对类型,分别是Pro/Pro孕妇与Pro/Pro子代、Pro/Ala孕妇与Pro/Ala子代、Pro/Pro孕妇与Pro/Ala子代、Pro/Ala孕妇与Pro/Pro子代;GDM组孕妇及其子代与对照组孕妇及其子代各基因型配对的构成比不同（P＜0.05）;GDM组孕妇及其子代均为Pro/Pro基因型的比例为72.5%,显著低于对照组的92.0%,两组比较,差异有统计学意义（P=0.014）。GDM组孕妇及其子代为不同基因型（Pro/Ala、Pro/Pro）的比例为27.5%,显著高于对照组的6.0%,两组比较,差异也有统计学意义（P＜0.05）。结论孕妇PPARG2基因Pro12Ala多态性与GDM发病不相关,子代Pro12Ala基因型也与孕妇的GDM发病不相关,但孕妇及其子代Pro12Ala基因型差异可能与GDM发病相关。提示孕妇与其子代基因冲突可能是GDM发病原因之一。