运动性月经失调研究进展

摘要

＜正＞运动性月经失调（exercise-associated menstrual disturbance,EAMD）常见于从事各种运动项目的15～25岁青年女性,在运动员中,闭经是最严重的月经失调形式,而黄体功能不全和无排卵则是最常见的导致EAMD的原因。Warren和Perlroth的研究表明,力量型运动项目（如自行车、赛艇等）的运动员发生EAMD时,以下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的激活和高雄激素水平为特征。Constantini和Warren研究表明,EAMD的运动员雌激素、卵泡刺激素（FSH）水平正常,黄体生成素（LH）水平轻度升高,脱氢表雄酮和雄烯二酮水平升高。随着现代竞技体育强度的提高,运动员月经失调的发生率显著增加,如1964年日本东京奥运会期间,90%的女运动员月经正常,而1976年加拿大蒙特利尔奥运会期间,女运动员月经失调率高达59%。月经失调也与开始参加运动训练的年龄相关。月经初潮前开始训练者,初潮时间将延迟3～5年（游泳和长跑运动员）,其成年后闭经和无排卵发生率也较高。本文对EAMD的发生机制及研究进展进行综述。一、EAMD的发生机制1.中枢神经系统功能紊乱:人体内分泌平衡受中枢神经系统调控:运动时,神经内分泌系统高度紧张,尤其是急