基于SPECT/CT平台的心电门控钙化积分扫描用于心肌灌注显像衰减校正的可行性

摘要

目的探讨基于SPECT/CT平台的心电门控钙化积分(CACS)扫描用于99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像(MPI)衰减校正的可行性。方法2017年1月至10月间110例受检者[男61例,女49例;年龄(68.4±9.4)岁]行常规静息门控MPI的同时,分别进行一次心电门控CACS扫描和常规非门控的心脏CT衰减校正扫描。分别采用CACS和CT图像对MPI进行衰减校正,比较2种校正后MPI图像左心室各壁段(前壁、侧壁、下壁、间壁和心尖部)显像剂分布的相对百分比及对视觉评估心肌是否缺血的影响。采用配对t检验和Kappa检验分析数据。结果CACS扫描和常规CT衰减校正的MPI图像显像剂分布的相对百分比在左心室(前壁、侧壁、下壁、间壁和心尖部)间的差异均无统计学意义(t值:-0.782~0.456,均P>0.05);2位医师对2种衰减校正的MPI图像左心室上述各壁是否缺血视觉评估的一致性(加权Kappa值)分别为0.864(95%CI:0.749~0.979)、0.795(95%CI:0.717~0.874)、0.494(95%CI:0.076~0.912)、0.724(95%CI:0.321~1.000)和0.873(95%CI:0.764~0.982),均P<0.01。结论在SPECT/CT平台上用心电门控CACS扫描的心脏CT扫描图像进行99Tcm-MIBIMPI衰减校正可行。