系统免疫炎症指数在三阴性乳腺癌复发转移中的预测价值

摘要

目的 探讨术前系统免疫炎症指数(SII)在三阴性乳腺癌(TNBC)复发、转移中的预测价值.方法 收集2011-01～2019-09中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院甲状腺乳腺外科收治的100例女性原发性TNBC患者临床资料,计算SII数值,应用受试者工作特征曲线(ROC)确定最佳临界值,据此将其分为高SII组(42例)和低SII组(58例).采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验进行术后复发、转移情况的单因素分析,应用Cox回归模型进行多因素分析,探讨影响TNBC预后的危险因素.结果 高SII组和低SII组TNBC患者术后1年、3年、5年无病生存(DFS)率分别为81.0％、46.3％、41.0％和98.3％、84.1％、76.0％,平均DFS时间分别为50.0个月和83.1个月,低SII组患者的DFS预后显著优于高SII组(P<0.05).单因素分析显示T分期、N分期、pTNM分期、Ki-67、术前SII与TNBC患者术后的复发、转移情况具有关联性(P<0.05).Cox回归分析结果显示,较高的T分期(HR=7.806,95％CI=3.290～18.523,P=0.000)、N分期(HR=3.526,95％CI=1.763～7.050,P=0.000)和术前SII(HR=3.440,95％CI=1.763～6.710,P=0.000)是影响TNBC患者DFS预后的危险因素.结论 SII与TNBC患者的DFS预后相关,术前较高水平的SII是影响TNBC患者术后发生复发、转移事件的独立危险因素.SII可便捷、有效地评估患者预后,具有临床应用价值.