丘脑底核脑深部电刺激治疗帕金森病的功能显像研究

摘要

目的通过单光子放射计算机断层扫描（SPECT）功能显像研究探讨丘脑底核脑深部电刺激（STN DBS）对纹状体多巴胺系统代谢的影响。方法对2只偏侧帕金森病（PD）模型猴及4例临床PD患者在施行单侧STN DBS手术前后给予SPECT检查,测定纹状体区域多巴胺转运体（DAT）及多巴胺D2受体（D2R）含量变化。结果STN DBS电刺激后2只偏侧PD模型猴及3例疗效较好的PD患者纹状体区DAT含量明显增加,2只PD模型猴D2R含量逐渐下降,4例患者D2R检测与术前无统计学意义。结论STN DBS可以明显改善PD症状,SPECT检查显示刺激侧纹状体区DAT含量升高,提示STN DBS可能改善了刺激侧纹状体区多巴胺的代谢,这可能是STN DBS的作用机制之一。