肺隐球菌病41例临床分析

摘要

目的 总结分析41例肺隐球菌病患者的临床特点.方法 回顾性分析我院(2003年1月～2006年10月)41例肺隐球菌病的临床、影像学表现,免疫学检查、病理及抗真菌治疗疗效.结果 ①41例肺隐球菌病,男28例,女13例,有基础疾病者18例,有临床症状者22例,影像学表现为结节肿块型27例,肺炎型8例,混合型6例.②有基础疾病的18例患者中有临床症状者15例;影像学表现为肺炎型8例,混合型4例,结节肿块型6例;并发隐球菌脑膜炎2例.无基础疾病患者23例,多无临床症状或临床症状较轻,多表现为结节肿块型(21例),无并发症,预后较好.③抗真菌药物治疗36例,治愈34例,好转2例(有效率100%).都使用氟康唑治疗,疗程2周～2年不等.结论 免疫功能正常的肺隐球菌病患者病变局限,多为结节肿块型,并发症少,预后好;免疫功能异常者多表现为肺炎型或混合型,易出现全身播散.肺隐球菌病单用氟康唑抗真菌治疗效果好,应为首选.