伏立康唑联合手术治愈小腿镰刀菌感染1例

摘要

目的 探讨串珠镰刀菌致小腿溃疡患者临床及实验室特征.方法 多次取患者溃疡分泌物作直接镜检和真菌培养,观察真菌形态学特征.取皮损组织病理活检.结果 在马铃薯培养基中25℃培养均长出白色棉絮状菌落,显微镜及扫描电镜下见大分生孢子呈镰刀状,小分生孢子链生和假头状着生并存,在沙堡琼脂25℃和37℃均生长良好,经鉴定为串珠镰刀菌.组织病理学显示为慢性炎性肉芽肿改变,PAS及六胺银染色均未见真菌成分.伏立康唑联合特比萘芬治疗有效,整形外科清创植皮后治愈.结论 确诊1例串珠镰刀菌引起的小腿溃疡,伏立康唑联合手术治疗皮肤镰刀菌感染疗效好.