互联网+移动医疗模式下服用恩格列净2型糖尿病患者管理

摘要

目的探讨在互联网移动医疗管理下应用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)恩格列净治疗2型糖尿病的疗效。方法选择中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科2017年1月至2019年12月门诊收治的2型糖尿病患者97例,在原降糖方案基础上加用恩格列净。随机分为照护组及对照组,照护组49例采用互联网移动医疗管理,对照组48例采用门诊常规糖尿病管理。干预6个月后,分别比较2组临床相关指标、自我管理能力(包括饮食控制、遵医用药、监测血糖及戒烟合格率)及焦虑自评量表(SAS)评分。采用SPSS 16.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果经过管理后,照护组及对照组体质量指数[(24.2±2.7)和(25.7±2.5)kg/m^(2)]、血糖[空腹血糖:(6.2±0.3)和(7.9±0.4)mmol/L;餐后2 h血糖:(9.5±0.5)和(10.7±0.7)mmol/L;糖化血红蛋白:(7.0±0.3)和(7.9±0.7)%]、甘油三酯[(1.41±0.57)和(2.09±0.62)mmol/L]、尿白蛋白/肌酐[(14.4±8.4)和(19.3±10.5)mg/mmol]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。照护组患者饮食控制、遵医用药、监测血糖及戒烟合格率均高于对照组[38(77.6%)和12(25%),47(95.9%)和36(75%),44(89.8%)和31(64.6%),39(79.6%)和29(60.4%)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论互联网移动医疗有可能改善口服恩格列净的2型糖尿病患者的临床指标,降低SAS评分,提高患者自我管理能力,比较适合于慢性病的长期管理。