曲美他嗪预防肾功能不全患者造影剂肾病的Meta分析

摘要

目的 系统评价曲美他嗪(TMZ)预防肾功能不全患者造影剂肾病(CIN)的临床疗效.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、EBSCO与Scopus数据库,检索时间为建库至2018年12月,同时查阅相关会议摘要和网站.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入符合要求的文献6篇,共920例患者.其中,TMZ(+)组456例,TMZ(-)组464例.荟萃分析结果显示,TMZ(+)组的CIN发生率明显低于TMZ(-)组(OR=0.31,95％CI 0.20～0.48;P<0.01);术后3 d内患者的血清肌酐值在TMZ(+)组更低,但与TMZ(-)组相比,尚未达到统计学差异(MD=-0.22,95％CI-0.48～0.04;P=0.10).结论 TMZ对预防肾功能不全患者CIN的发生具有积极作用.不过,TMZ对血清肌酐水平的真实影响,仍需要更多高质量、大样本的随机对照研究进一步证实.