角膜塑形镜与框架眼镜对青少年近视患儿眼部参数及心身情况的影响

摘要

目的 探讨角膜塑形镜对青少年近视患儿眼部参数及心身情况的影响。方法 120例(240眼)青少年近视患儿,随机分为对照组和观察组,各60例(120眼)。对照组患儿选择配戴框架眼镜,观察组患儿选择配戴角膜塑形镜。比较两组角膜上皮点状染色发生率,治疗前及治疗6个月和1年后的裸眼视力、角膜屈光度、正相对调节力(PRA)、眼压、眼轴长度、心理状态评分、睡眠状况指标、生活质量评分。结果 治疗6个月及1年后,两组裸眼视力、PRA、角膜屈光度均优于治疗前,且观察组裸眼视力、PRA、角膜屈光度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组角膜上皮点状染色发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月及1年后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前降低,且观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月及1年后,两组入睡潜伏期、实际睡眠时长及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均优于治疗前,且观察组治疗6个月后入睡潜伏期(40.79±7.94)min、实际睡眠时长(7.32±1.43)h、PSQI评分(10.70±1.39)分及治疗1年后入睡潜伏期(39.24±6.53)min、实际睡眠时长(8.07±1.56)h、PSQI评分(10.70±1.39)分均优于对照组的(50.63±8.75)min、(5.69±1.30)h、(12.46±1.58)分和(48.91±7.82)min、(6.42±1.39)h、(11.83±1.37)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月及治疗1年后,两组生理、心理、环境、社会关系评分均高于治疗前,且观察组生理、心理、环境、社会关系评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 角膜塑形镜可有效改善青少年近视患儿的PRA,提高视力矫正效果,有利于改善心理状态、睡眠及生活质量,且角膜塑形镜对患儿的眼压、眼轴长度无明显影响,不会增加角膜上皮点状染色风险。