化脓性阑尾炎病原菌分布及耐药性分析价值

摘要

目的 分析化脓性阑尾炎的病原菌分布情况以及耐药性.方法 110例化脓性阑尾炎患者,所有患者均采用阑尾炎切除术进行治疗,于术中对脓液标本进行收集,对脓液进行细菌培养与药敏试验,并对其病原菌检出情况与耐药性进行分析.结果 110例患者中阳性标本为80例,阳性率为72.7％.80例急性阑尾炎患者阳性脓液标本共检出革兰阴性杆菌74株、革兰阳性菌4株、真菌2株,检出率最高的为大肠埃希菌,构成比为70.00％;其次为睾丸酮丛毛单胞菌,构成比为8.75％.革兰阴性杆菌中检出率最高的为大肠埃希菌,革兰阳性菌中检出率最高的为粪肠球菌,真菌中检出率最高的为白色假丝酵母.耐药性分析显示,56株大肠埃希菌对多种抗菌药物均有较高耐药性存在,产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)菌株占比为30.4％(17/56),对氨苄西林的耐药性最高,为76.8％,按照从高到低的排序为氨苄西林(76.8％)、复方新诺明(48.2％)、头孢唑啉(38.2％)、氨苄西林/舒巴坦(35.7％)、庆大霉素(33.9％)、环丙沙星(33.9％)、左旋氧氟沙星(32.1％)、头孢曲松(32.1％)、氨曲南(12.5％)、头孢他啶(5.4％)、头孢替坦(3.6％)、妥布霉素(3.6％).结论 通过分析化脓性阑尾炎的病原菌分布情况以及耐药性,有利于科学合理的指导临床用药及医院感染控制工作的进行.