2013～2017年广州市鳌头镇狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况分析

摘要

目的 对广州市从化区鳌头镇2013～2017年狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况进行分析,为制定狂犬病防控措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法分析2013～2017年鳌头镇狂犬病暴露人群的暴露情况、暴露人群的地区分布、时间分布、人群分布、职业分布、暴露因素及暴露后处置情况,并参照《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》中相关规定进行暴露后分级.结果 鳌头镇2013～2017年共报告5135例狂犬病暴露者,年均暴露率714.12/10万;男性多于女性,60岁老年人(21.15％)居多;暴露者多发生在农村地区(占95.09％),农村狂犬病暴露率高于城镇,差异有统计学意义(χ2=149.04,P<0.05).农民占暴露总人数的48.59％.狂犬病暴露人群呈逐年上升趋势,春末开始上升,夏秋季为暴露高峰.伤人动物以家犬最多(73.92％),多暴露部位于下肢,以Ⅲ级暴露为主,占76.34％.多数暴露者(73.36％)于暴露后24 h内就诊并进行了规范的伤口处理,有88.26％ 的暴露者全程接种了狂犬病疫苗,但暴露人群联合注射狂犬病免疫球蛋白率较低(8.18％),Ⅲ级暴露者联合注射狂犬免疫球蛋白率只占10.71％.结论 鳌头镇狂犬病暴露人群呈上升趋势,应加强狂犬病防控知识的宣传,加强家犬的管理,提高狂犬病暴露人群及时规范处置率和处置的依从性.