儿童腰骶部脊髓栓系术后脑脊液漏的影响因素分析

摘要

目的 探讨儿童腰骶部脊髓栓系术后脑脊液漏的影响因素.方法 回顾性分析189例儿童脊髓栓系病例资料,采用单因素和多因素Logistic回归方法分析影响病儿术后脑脊液漏的因素.结果 术后出现脑脊液漏23例(12.2％,23/189).单因素分析显示:使用人工硬膜修补、硬膜固有缺损、外敷硬脑膜、合并脑积水是脊髓栓系病儿术后脑脊液漏的影响因素(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示:闭合硬膜时使用人工硬膜进行修补(OR=4.323,95％CI:1.379～13.559,P=0.012)和合并脑积水(OR=32.789,95％CI:2.257～476.303,P=0.011)是病儿术后发生脑脊液漏的独立危险因素.结论 使用人工硬膜闭合硬膜腔和术前未干预的脑积水是脊髓栓系病儿术后发生脑脊液漏的独立危险因素.脊髓栓系病儿如具有相关危险因素,临床术后需注意可能发生脑脊液漏,及时采取预防措施.