实验室常见指标与川崎病早期诊断相关性分析

摘要

目的分析早期川崎病和细菌感染性疾病患儿的实验室指标,评价实验室常见指标对早期川崎病的诊断价值。方法回顾性分析2015年5月至2020年4月在首都医科大学附属北京友谊医院儿科因川崎病住院的60例患儿(观察组)及同期因细菌感染性疾病住院的54例患儿(对照组)初次就诊时(病程≤3d)的血常规、血生化资料。结果观察组患儿初次就诊时的白细胞计数、中性粒细胞百分比、中性粒细胞/淋巴细胞、血小板计数、血小板压积、C反应蛋白、谷丙转氨酶、红细胞沉降率明显高于对照组,而淋巴细胞百分比、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,谷丙转氨酶和红细胞沉降率是川崎病的独立危险因素,其中谷丙转氨酶在早期川崎病诊断中的cut-off值为18.5U,曲线下面积为0.662,敏感度为55.9%,特异度为85%;红细胞沉降率在早期川崎病的诊断中的cut-off值为35mm/h,曲线下面积为0.753,敏感度为79.7%,特异度为62.5%。结论谷丙转氨酶和红细胞沉降率可以作为川崎病早期诊断的实验室指标。