经鼻高流量氧疗与无创正压通气在急性心力衰竭患者中的应用效果观察

摘要

目的 回顾性分析应用无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)和经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析2018年10月至2019年12月因急性心力衰竭就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的89例患者,根据患者在急诊抢救室治疗采用的呼吸支持方式分为NPPV组(采用Drager savina300无创呼吸机进行正压通气呼吸支持)和HFNC组(采用新西兰Optiflow经鼻高流量加温加湿氧疗系统AIRV02型进行高流量氧疗),NPPV组56例,HFNC组33例,比较两组患者治疗8h后的心率、呼吸频率、平均动脉压、氧合指数、B型钠尿肽水平及临床疗效.结果 NPPV组与HFNC组患者治疗后心率、呼吸频率、平均动脉压、B型钠尿肽水平均较治疗前明显下降,氧合指数明显改善,差异均有显著性(P0.05).结论 对于急性心力衰竭患者,应用NPPV通气或HFNC氧疗在改善症状方面效果相似,对于无创通气不耐受或不能改善氧合的患者,HFNC可能是一种较好的替代方式.