血管迷走性晕厥的诊断进展

摘要

晕厥（syncope）是指突然发作的短暂的意识丧失，同时伴有肌张力丧失而不能维持一定的体位；近乎晕厥（near—syncope或pre—syncope）指一过性黑嚎，体张力丧失或减低，但不伴意识丧失。晕厥常常持续几秒钟至几分钟自行恢复，其实质是脑血流量的暂时减少。通常心脏供血暂停3秒钟以上可发生近乎晕厥，5秒钟以上发生晕厥，超过10秒钟则发生抽搐，即阿一斯综合征。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因，长久以来称之为“不明原因晕厥”。随着医学技术的发展，人们发现血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，VS）是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80％晕厥属于此类。