儿童胸闷、憋气误诊为'心肌炎'的解答

摘要

@@ 学龄儿童因胸闷、长出气、憋气、心悸、胸痛、头晕等症状就诊,查体无阳性体征,心电图有轻微改变如:ST-T改变、传导阻滞、或异位心律等,而胸片、心脏彩超均正常,实验室检查心肌酶CKMB正常或曾有一过性轻微增高,T3、T4、TSH及抗链"O"正常.病史中无明确的呼吸道感染史.以上均不具备病毒性心肌炎的确诊指标,仅为次要指标,临床只能诊断"疑似心肌炎",给予治疗及随访.但家长及患儿精神负担甚重,有的甚至休学养病或免体育失去学分.现列举以上拟诊"心肌炎"的一些病例所存在的问题解答如下: