不同手术方式治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效比较

摘要

目的 探讨不同手术方式治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效.方法 回顾性分析66例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的资料,其中接受胃大部切除术15例(A组)、穿孔修补术联合迷走神经切断术者20例(B组)、单纯穿孔修复术结合抗HP、抑酸治疗者31例(C组),分析三组效果.结果 A组溃疡复发2例(13%)、出血2例(13%)、切口感染3例(20%)、切口裂开3例(20%);B组溃疡复发3例(15%)、出血2例(10%)、切口感染3例(15%)、切口裂开3例(15%);C组溃疡复发0例、出血0例、切口感染1例(3%)、切口裂开1例(3%);A组及B组溃疡复发、出血、切口感染、切口裂开率均显著高于C组(P<0.05),且三组无一例发生再次穿孔.结论 单纯穿孔修复术结合抗HP、抑酸治疗简便可靠、创伤小、复发少、并发症发生较少,是基层医务人员治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者较好的选择.