人巨细胞病毒感染相关性肝损害

摘要

巨细胞病毒（CMV）是一类在自然界中普遍存在但又有严格种属特异性的病毒,属疱疹病毒科.其中使人类致病的为人巨细胞病毒（HCMV）,又名人疱疹病毒5型,由Thomas在20世纪中叶首次成功分离并命名.在疱疹病毒科中,HCMV 基因组最大,约235～240kb,分子量为（150～160）×103kD,属于疱疹病毒β亚科.HCMV 病毒颗粒直径约230nm,其外为外径约110nm的20倍体,称核衣壳.最外层为厚约10nm的包膜,包膜内为被膜,约厚50nm,在被膜上已明确的蛋白约有14种.病毒颗粒内核为双链线状分子DNA,由长序列（UL）和短序列（US）两部分组成.UL和US的相连处及两端均有DNA重复序列,UL约115×103kD,占CMV基因组73%;US为23.6×103kD,约占16%.UL两端的2个反向重复序列占9%;US两端的2个反向重复序列约占2%.UL和US连接处及各保守基因片段连接处是病毒变异的主要部位.其基因的转录及翻译受其自身及宿主细胞的调控,并具有时相性,分为即刻早期、早期和晚期,整个复制周期约48～72小时.HCMV可侵犯全身各器官,导致各种临床症状及体征.HCMV感染累及肝脏可导致巨细胞病毒性肝炎.