颈动脉粥样硬化伴OSAHS患者的颈动脉超声研究

摘要

目的 通过颈动脉血管超声研究颈动脉粥样硬化伴不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的颈动脉特点,探讨OSAHS在颈动脉粥样硬化病变中的可能作用.方法 选择2016年1月至2017年8月首都医科大学宣武医院收治的颈动脉粥样硬化病变伴OSAHS患者150例,根据严重程度分为轻度OSAHS组(54例)、中度OSAHS组(40例)、重度OSAHS组(56例),收集3组患者近半年内的颈动脉血管超声结果 进行分析.结果 不同严重程度的OSAHS患者之间双侧颈动脉最大斑块的厚度及双侧颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-medial thickness,CIMT)均值差异有显著性(P<0.05);轻度OSAHS组患者颈动脉最大斑块厚度明显小于重度OSAHS组,差异有显著性(P<0.05),双侧CIMT均值明显小于中度及重度OSAHS组,差异均有显著性(P<0.05,P<0.01).Pearson相关分析显示,呼吸暂停低通气指数与颈动脉双侧最大斑块厚度间呈明显正相关(r=0.19,P=0.02).不同严重程度OSAHS患者间双侧颈总动脉和颈内动脉的血流速度指标差异均无显著性(P>0.05).结论 随OSAHS严重程度加重,颈动脉最大斑块厚度和双侧CIMT均值逐渐增大;OSAHS的严重程度可能影响颈动脉粥样硬化的发展.