磁锚定技术经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床疗效观察

摘要

目的 探讨磁锚定技术经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy,TUSPLC）治疗结石性胆囊炎的临床疗效。方法 回顾性选取2022年1月至2023年1月在石河子大学第一附属医院与华中科技大学同济医学院附属同济医院行腹腔镜手术治疗的78例结石性胆囊炎患者，根据手术方式的不同分为对照组（39例，采用TUSPLC治疗）和观察组（39例，在磁锚定技术辅助下行TUSPLC治疗）。比较两组患者的围术期指标（手术时间、术中出血量、术后住院时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、肛门排气时间），术后6h和24h的疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分，术前和术后24h血清炎性因子超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平，切口美观满意度以及术后并发症发生情况。结果 观察组的手术时间、术后住院时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间及肛门排气时间短于对照组，差异有显著性（P＜0.05），而两组的术中出血量接近（P＞0.05）。术后6h两组的VAS评分比较差异无显著性（P＞0.05），而术后24h观察组的VAS评分明显低于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。术前两组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平比较差异无显著性（P＞0.05）；术后24h两组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显高于术前，且对照组明显高于观察组，差异均有显著性（P＜0.05）。两组术后切口美观满意度及并发症总发生率比较差异均无显著性（P＞0.05）。结论 磁锚定TUSPLC治疗结石性胆囊炎可减少器械间干扰，降低操作难度，缩短手术时间，促进胃肠功能恢复，是一种安全可行的新术式。