血清生长激素释放多肽和三叶因子1与胃溃疡病理特征及预后的关系

摘要

目的分析生长激素释放多肽(Ghrelin)和三叶因子1(trefoil factor family 1,TFF1)与胃溃疡患者临床病理特征及预后的关系。方法选取2017年3月至2020年3月陕西省榆林市第一医院收治的320例胃溃疡患者作为胃溃疡组,另选取同期165例健康体检者作为健康对照组,比较两组研究对象的血清Ghrelin及TFF1水平,分析胃溃疡患者血清Ghrelin及TFF1水平与其临床病理特征的关系。对胃溃疡患者进行为期1年的随访,根据随访结果将其分为溃疡愈合组和溃疡未愈合组,比较两组血清Ghrelin及TFF1水平。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析血清Ghrelin及TFF1水平预测胃溃疡患者预后的临床价值。结果胃溃疡组患者血清Ghrelin及TFF1水平显著高于健康对照组(P2cm^(2)、重度炎性反应及重度黏膜炎性反应的胃溃疡患者血清Ghrelin及TFF1水平均高于溃疡面积<1cm^(2)与溃疡面积1~2cm^(2)、轻度与中度炎性反应、轻度与中度黏膜炎性反应者(P<0.05)。随访6个月~1年,平均随访(8.65±1.68)个月,失访14例,270例(88.24%)患者溃疡愈合,余36例(11.76%)患者溃疡未愈合,溃疡愈合组患者血清Ghrelin及TFF1水平明显低于溃疡未愈合组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Ghrelin及TFF1联合预测胃溃疡患者预后的特异度、准确度、曲线下面积分别为87.04%、84.91%、0.850,均高于Ghrelin、TFF1单一预测的结果,但联合预测的敏感度为69.44%,低于二者单一预测。结论血清Ghrelin及TFF1水平在胃溃疡患者中异常升高,溃疡愈合后二者表达水平降低,二者联合应用对胃溃疡患者的预后具有较高的预测价值。