兔肾功能衰竭模型建立过程中心肌超声背向散射积分的改变

摘要

目的 探讨背向散射积分(IBS)技术在检测慢性肾功能衰竭发展过程中心肌病变的价值.方法 15只家兔每日注射阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)共8周,建立慢性肾功能衰竭模型.分别于注射C-BSA前、注射C-BSA后2周、4周、6周、8周对家兔心脏进行常规超声参数测量及背向散射积分参数测定,同时检测血肌酐、尿素氮;每次超声检查结束后,随机处死1只家兔,取肾脏和心脏行病理检查.结果 (1)注射C-BSA前心肌IBS呈周期性变化,舒张末期最大,收缩末期最小,曲线形态似正弦波;注射C-BSA后4周起各检测时间点室间隔和左心室后壁的标化IBS值(IBS%)持续增高,背向散射积分周期变化幅度(CVIB)持续降低(P＜0.05或P＜0.01);(2)常规超声心动图参数包括左心房室腔内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、射血分数、缩短分数以及E/A比值在注射C-BSA前、后各时间点之间差异均无统计学意义;(3)血肌酐、尿素氮自注射后6周起明显升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 在慢性肾功能衰竭的发展过程中,心肌背向散射积分技术能够敏感地定量检测心肌的组织病理学变化.