中期妊娠剪切波弹性成像预测双胎妊娠自发性早产

摘要

目的观察剪切波弹性成像(SWE)于中期妊娠预测双胎妊娠自发性早产(SPTB)的价值。方法前瞻性纳入86名产前超声诊断为双胎妊娠的孕妇,于中期妊娠分别采用常规超声及SWE测量宫颈长度(CL)及剪切波速度(SWV),观察其预测SPTB的效能。结果最终51名孕妇发生SPTB(SPTB组)、35名未发生SPTB(非SPTB组);组间孕妇年龄、流产次数、采用促排卵受孕与否、CL及宫颈SWV差异均有统计学意义(P均1)。以26.30 mm为CL的最佳截断值,其于中期妊娠预测双胎妊娠SPTB的特异度为88.60%,敏感度为64.70%,曲线下面积(AUC)为0.85[95%CI(0.78,0.93)];以2.00 m/s为宫颈SWV的最佳截断值,其特异度为85.70%,敏感度为84.30%,AUC为0.90[95%CI(0.84,0.97)];二者AUC差异有统计学意义(Z=2.23,P=0.02)。结论中期妊娠采用SWE测量宫颈SWV可有效预测双胎妊娠孕妇发生SPTB。