多层螺旋CT联合多模型迭代重建算法用于高体质量指数患者冠状动脉成像

摘要

目的 观察多层螺旋CT (MSCT)联合多模型迭代重建算法(ASIR-V)对高体质量指数(BMI)患者(26～30 kg/m2)行冠状动脉成像(CCTA)的价值.方法 将60例高BMI患者分为研究组(n=30)和对照组(n=30)行CCTA.研究组管电压100 kVp,根据BMI及体质量确定对比剂用量及流率;对照组管电压120 kVp,对比剂剂量70 ml,流率5 ml/s.分别采用权重20％、40％、60％及80％ ASIR-V重建2组图像,比较组间及组内图像客观和主观质量评价差异及2组辐射有效剂量(ED).结果 研究组ED[(2.65±0.64)mSv]及对比剂剂量[(61.84±9.17) ml]分别较对照组[(4.53±0.84) mSv、(70.0±0.00) ml]降低41.50％和11.66％(P均＜0.05).相同权重ASIR-V重建图像中研究组各血管节段CT值均高于对照组(t=5.11～6.86,P均＜0.05),而信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及主观评价与对照组差异均无统计学意义(P均＞0.05).随ASIR-V权重增加,2组各血管节段CT值均无明显增加(P均＞0.05),SNR及CNR逐渐增加(P均＜0.05);组内不同权重ASIR-V图像主观评分差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 MSCT联合ASIR-V以100 kVp管电压对高BMI患者行CCTA可在显著降低患者ED及对比剂剂量的同时获得满意图像质量.