经皮椎体成形术治疗疼痛性成骨性脊柱转移癌

摘要

目的 评估经皮椎体成形术(PVP)治疗疼痛性成骨性脊柱转移癌的疗效、并发症及关键技术.方法 回顾性分析16例接受PVP治疗的成骨性脊柱转移癌患者(18个椎体),记录术前及术后1天、1周、1个月及3个月的VAS评分,采用可重复检验方差分析比较治疗前后不同时间点的VAS评分,以术后3个月的VAS评分较术前降低≥3分为止痛有效.记录每个椎体术中所用透视时间、骨水泥用量及骨水泥渗漏情况.结果 16例PVP治疗后有效止痛率为81.25％(13/16);术前及术后1天、1周、1个月及3个月的VAS评分分别为:8.4±1.2、3.3±1.6、2.9±1.9、3.0±1.9、3.3±2.0(F=62.221,P＜0.001),术后VAS得分较术前明显降低.治疗每个椎体的平均透视时间为(14.2±2.3)min,骨水泥平均用量为(2.67士0.83)ml;骨水泥渗漏率为27.78％(5/18).结论 PVP治疗成骨性椎体转移癌止痛效果好,并发症少,可作为疼痛性、成骨性椎体转移癌可供选择的治疗方法,但治疗应注意穿刺技巧及骨水泥用量.