八探针荧光原位杂交联合R显带技术诊断儿童急性淋巴细胞白血病

摘要

目的探讨八探针荧光原位杂交（fluorescence in sittt hybridization,FISH）联合R显带染色体核型分析应用于儿童急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）诊断的价值。方法应用八探针FISH（MYC,P16、E2A、CHIC2/D10Z1/D17Z1、TEL/AML1、MLL、BCR/ABL1、IGH的DNA探针）和R显带染色体核型分析技术,对237例ALL患儿进行了联合检测。结果八探针FISH技术在135例患儿中总共检出了细胞遗传学改变,总体阳性率为56.96%,包括MYC、P16、E2A、CHIC2/D10Z1/D17Z1、TEL/AML1、MLL、BCR/ABL1、IGH等8种细胞遗传学异常。而R显带核型分析对于相对应的细胞遗传学异常仅检出48例,另检出14例八探针FISH未能检出的异常,总阳性率为26.16%。两种方法检出阳性率的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论八探针FISH技术较R显带染色体核型分析具有准确、高效、省时、省力等优点,可与染色体核型分析有效互补,并且每种细胞遗传学异常都可为儿童ALL的诊断、预后评估和个体化治疗提供重要依据。