订单免费医学生填报影响因素的调查研究

摘要

目的了解影响学生填报订单定向医学生免费培养的因素,探讨医学生基层服务意愿,为进一步合理优化免费医学生教育提供参考依据。方法使用自制调查问卷,于2018年3月对山东省某医学院2017级临床医学专业免费医学本科生196名和同年入学的普通临床医学专业198名本科生进行调查。运用SAS 9.2对调查结果进行统计分析,主要运用卡方检验、秩和检验、多因素logistic回归分析。结果高考成绩（waldχ2=52.309,P＆0.001）、家庭户籍所在地（waldχ2=9.304,P=0.002）、是否为独生子女（waldχ2=12.608,P＆0.001）、家庭平均月收入（waldχ2=5.557,P=0.018）、填报决定人物（waldχ2=15.206,P=0.002）和基层服务意愿（waldχ2=67.832,P＆0.001）均对医学生选择订单定向医学生免费培养有影响。免费医学生中113人（57.65%）愿意去基层工作,而普通医学生中仅有16人（8.08%）愿意去基层工作。结论实行订单定向医学生培养政策能够使部分有服务基层意愿但家庭收入和高考成绩不高的人满足愿望;但仍存在一些问题,需要政府卫生部门和培养高校共同努力,同时需要国家出台相应的后继支持政策。