高强度聚焦超声治疗子宫黏膜下肌瘤

摘要

目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫黏膜下肌瘤的效果及其所致子宫内膜损伤对疗效的影响.方法 对58例子宫黏膜下肌瘤患者行HIFU治疗.根据MRI计算HIFU治疗后消融率,评价疗效;比较治疗后内膜完整与内膜损伤患者消融率的差异.应用彩色多普勒超声比较HIFU治疗后1、3、6个月内膜完整与内膜损伤患者的肌瘤缩小率;治疗后6个月随访患者月经量改善情况.结果 HIFU治疗子宫黏膜下肌瘤有效率为100％(58/58).治疗后内膜完整31例,内膜损伤27例,二者肌瘤消融率差异无统计学意义[(67.17±17.02)％vs (73.38± 17.29)％,P＞0.05];治疗后1、3、6个月肌瘤缩小率分别为(28.57±13.00)％、(45.38±16.54)％、(57.52±17.59)％和(37.81±17.21)％、(56.59±19.15)％、(71.31±16.21)％,差异均有统计学意义(P均＜0.05);内膜损伤患者月经改善率(96.30％)高于内膜完整患者(77.42％,P＜0.05).结论 HIFU治疗子宫黏膜下肌瘤临床疗效显著,治疗时损伤部分子宫内膜有利于肌瘤排出或缩小以及缓解症状.