噬菌体法与BACTEC-960检测结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药性的比较研究

摘要

目的建立噬菌体生物扩增法（PhaB）快速测定乙胺丁醇（EMB）耐药性,探讨其在结核分枝杆菌（MTB）EMB耐药性测定中的应用价值。方法应用PhaB测定138株MTB临床分离株EMB耐药性,并与BACTEC960药敏试验结果比较,对耐药性测定结果不符合的菌株测定其最低抑菌浓度（MIC）。结果138株MTB临床分离株,BACTEC960测定敏感114株,耐药24株;PhaB测定敏感118株、耐药20株。两种方法测定均为敏感112株,均为耐药18株。共计130株两法测定药敏结果相符,符合率942%;结果不符8株,不符合率58%。如以BACTEC960药敏结果为判断标准,则PhaB检测EMB耐药性的敏感性为750%（18/24）,特异性为982%（112/114）,阳性预测值为900%（18/20）,阴性预测值为949%（112/118）,准确性为942%（130/138）。结论PhaB检测EMB耐药性只需3d时间,操作简便,不需特殊仪器设备,可作为MTB的EMB耐药性快速筛选方法。