补气活血护肾方合他克莫司治疗特发性膜性肾病的临床观察

摘要

目的:探讨补气活血护肾方合他克莫司治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效及不良反应.方法:选择42例于2014年1月～2015年6月期间在河南中医学院第一附属医院肾脏病诊疗中心就诊,临床表现为肾病综合征,排除继发因素,并经肾活检证实的特发性膜性肾病患者.随机分入治疗组(n=23)和对照组(n=19),两组均口服他克莫司、五酯软胶囊,治疗组加用补气活血护肾中药复方.观察两组患者治疗6个月后的疗效及不良反应情况,每个月检测24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清肌酐及血糖.结果:治疗6个月,治疗组完全缓解6例(26.09％),部分缓解10例(43.49％),对照组完全缓解5例(26.32％),部分缓解7例(36.84％),治疗组和对照组总缓解率分别是:69.58％,63.16％(P＜0.05).两组血清肌酐、血糖、谷丙及谷草转氨酶比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:他克莫司合五酯软胶囊是治疗膜性肾病的有效方案,而在此治疗方案基础上加用补气活血护肾方具有更好的临床疗效,不良反应少.