胸腺五肽联合乙肝疫苗对HBsAg低滴度慢性无症状携带者疗效分析

摘要

目的:观察胸腺五肽联合乙肝疫苗对HBsAg低滴度慢性无症状携带者的疗效.方法:将低HBsAg滴度(＜20ng/ml)的慢性乙肝病毒感染者治疗组分为:A组HBsAg滴度＜5.00ng/ml(n=29)、A1组5.00ng/ml＜HBsAg滴度＜20ng.ml(n=14);将对照组分为相应的B组(n=23)和B1组(n=20).治疗组采用胸腺五肽注射液1mg肌肉注射,初始20日为1次/d,继后为隔日1次,疗程140天,并予乙肝疫苗40μg,上臂三角肌皮下注射,每月1次,疗程4个月.对照组口服维生素等药物护肝治疗.应用时间分辨免疫荧光分析法(TRF)定量检测治疗前后患者乙肝病毒标志物的滴度变化.结果:用TRF法检测,A组HBsAg有14例(48.3%)＜0.5ng/ml,HBsAb有17例(58.6%)＞10mIU/ml;对照B组只有2例(2/23,8.7%)感染者同时出现HBsAg＜0.5ng/ml和HBsAb＞10mIU/ml.治疗后A组与B组HBsAg和HBsAb滴度相比较,P值均＜0.05,差异有显著性意义.治疗后A1和B1组HBsAg和HBsAb滴度相比较,P值均＞0.05,差异无显著性意义.结论:胸腺五肽联合乙肝疫苗对HBsAg滴度＜5.00ng/ml的慢性无症状携带者,有明显降低HBsAg和升高HBsAb滴度的作用,有部分感染者可清除乙肝病毒.