肝素对烧伤治疗作用的系统评价

摘要

目的评价肝素在烧伤治疗中的作用。方法以英文关键词"heparin,burns,scald,thermalinjury"计算机检索MEDLINE、EMbase、CINAHL、Cochrane图书馆、WebofScience和BIOSIS,以"烧伤、烫伤、热力伤、肝素"为中文关键词计算机检索中国期刊全文数据库、中国学术期刊网络出版总库、中国生物医学文献数据库(网络版)和中国优秀博硕士学位论文全文数据库中关于肝素在烧伤治疗中应用的对照试验研究,同时筛检纳入文献的参考文献。严格评价后对纳入的研究进行Meta分析。结果共纳入17个研究,文献质量评价较低。肝素被用于火焰烧伤、热力烧伤、化学性烧伤、电烧伤及吸入性损伤创面,采取局部和全身应用方式。对应用肝素后烧伤患者死亡率、创面感染、瘢痕增生、愈合时间做Meta分析均有统计学意义。8篇研究报道了出血等不良反应,但Meta分析表明差异无统计学意义(P>0.05)。结论已有的研究表明肝素在烧伤治疗中具有降低死亡率,控制局部创面感染,促进创面愈合,缩短住院时间,预防瘢痕增生等作用。