慢性阻塞性肺疾病急性加重患者PGRN的水平变化及临床意义

摘要

目的:研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者在治疗前后血清颗粒蛋白前体(PGRN)的水平变化及对病情评估的临床意义.方法:将AECOPD住院患者97例作为观察组,健康体检者32例作为对照组,分别测定AECOPD患者及对照组治疗前后的血清PGRN水平,记录观察组临床资料并分析与血清PGRN的相关性.结果:AECOPD患者治疗前后血清PGRN水平均高于健康对照组,AECOPD患者治疗后血清PGRN水平较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).AECOPD患者治疗前血清PGRN水平与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/pred)呈负相关,与COPD评估测试(CAT)评分、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞计数(NEUT)、吸烟状况成正相关,而治疗后血清PGRN水平仍与CAT评分、吸烟状况呈正相关.通过多元线性分析显示FEV1/pred、CRP、CAT评分是与血清PGRN水平的独立影响因素.结论:PGRN可能通过干扰炎症反应参与AECOPD的发病过程,其水平变化对于疾病严重程度及预后评估具有一定临床意义.