医药分开为主导的改革对医院运行和患者就医的影响

摘要

目的评估某院实行医药分开为主导的改革近2年的效果。方法分别选取某院医药分开改革前1年、医药分开后第1年、第2年费用构成、服务量、效率等监测指标,采用自身同期对照,分析医药分开改革成效。结果医药分开改革后的2年较改革前的1年,门诊医保患者次均费用分别降低12.03%和5.7%,住院医保患者次均费用分别降低4.08%和2.69%,医保患者的药品费用也明显下降;门诊服务量有所减少,而医保患者稳步增加;号源分布呈明显分化和学科差异;门诊医事服务费略有盈余,住院医事服务费略有亏欠,总体收入结构基本实现从药品加成到医事服务费的平移转换;医院运行效率稳步提升。结论医药分开改革减轻了患者负担,引导患者合理就医,促使医院加强内部精细化管理,积极进行结构调整,最终使患者获益。