医保谈判机制运行障碍因素与对策探讨

摘要

阐释了医保谈判机制的内涵及运行现状,分析并探讨了医保谈判机制运行的障碍因素,主要包括医保机构对谈判的总体协调能力不足、为规避医疗风险医院缺乏控制医保费用的积极性、医保机构对控制费用的期望与医药企业追求利润的预期相矛盾等,提出应推进政府部门之间职能有机统一的体制机制改革、提升医疗机构和医生对风险的承担和化解能力、完善对医疗机构的激励约束机制等对策建议,以促进医保谈判机制的顺利运行与优化。