布加综合征大鼠介入治疗研究

摘要

目的 制备布加综合征（BCS）大鼠模型,探讨介入治疗的可行性。方法 清洁级雄性SD大鼠50只采用随机数字法分为模型组和对照组,各25只。模型组采用部分结扎下腔静脉（IVC）制备BCS大鼠模型,对照组仅分离IVC周围组织。术后饲养12周检测肝功能,然后行数字减影血管造影（DSA）及介入治疗,并进行肝脏病理组织学检查。结果 饲养至12周模型组存活20只（80.0%）大鼠,对照组存活22只。与对照组比较,模型组大鼠血清ALT[（43.1±5.5）U/L比（62.6±4.6）U/L]和AST[（84.7±26.5）U/L比（161.7±25.8）U/L)]升高,差异有统计学意义（P＆0.05）。HE染色结果显示BCS大鼠存在明显肝细胞坏死及炎症细胞浸润,Masson染色见肝纤维化形成。DSA检查显示,模型组大鼠均存在IVC阻塞,其中14只（70.0%,14/20）在成功探查IVC阻塞段后行介入治疗。7只采用直径3.5 mm球囊扩张,6只（85.7%,6/7）扩张成功,另1只（14.3%,1/7）扩张失败；其余7只采用直径4.5 mm球囊扩张,2只（28.6%,2/7）成功,另外5只（71.4%,5/7）发生IVC破裂出血死亡。结论 采用部分结扎IVC法建立BCS大鼠模型能够很好模拟IVC阻塞型BCS患者的病变特征,且介入治疗可行性尚可,这可为该型BCS研究提供基础。