Fanconi贫血合并急性非淋巴细胞白血病一例

摘要

@@ 患儿,男,岁,因反复贫血、血小板减少21个月,于2001年6月12日入我院.入院前21个月体检时发现贫血,Hb 77 g/L,PC 22×109/L,给予补铁治疗无效.入院前16个月因"指、趾端红肿10 d,入当地医院治疗,血常规检查示三系减少;骨髓涂片示增生活跃,粒、红细胞比例为0.3∶1,可见大红细胞;小巨核酶标示小巨核细胞47个,考虑"MDS待排除".给予糖皮质激素及康力龙治疗近2个月,血常规恢复正常.入院前3个月患儿Hb进行性下降,给予达那唑、Vit B12等治疗无好转.入院前4天于当地骨髓穿刺,疑为急性非淋巴细胞白血病M5(ANLL-M5),为进一步诊治入我院.近一年来体重未增.该患儿系第2胎,足月顺产,姐姐8岁,健康.平素进食少,智力发育落后,至今不会说话,否认家族遗传病史,1999年CT检查示"脑发育不良".