电子处方警示系统减少门诊重复用药:以台湾289家医院为例

摘要

cqvip:目的:探讨台湾医院门诊应用电子处方警示系统的效果。方法:采集1998-2009年的医保数据库,纳入各年均有数据库数据的259家医院进行分析。根据台湾医院应用门诊电子处方警示系统的发展,12年分为4个阶段:1998—2000年(T1)、2001-2003年(T2)、2004—2006年(T3)、2007—2009年(T4)。重复用药率是计算每个时间段医院门诊重复用药处方数占全部处方数的比例。应用广义估计方程(Generalized Estimating Equation,GEE)分析4个阶段的重复用药率改变。结果 :T1总体门诊重复用药率11.7%,T2减少到10.4%,但T2-T4维持在10. 5%上下。GEE分析发现重复用药率如期呈现下降,但降幅逐渐减小(T2:b=-2.44; T3:b-3.20;T4:b=-3.30;P<0.001)。结论:医院门诊重复用药率随电子处方警示系统应用趋势呈现递减后维持平稳,表示系统虽然有效,但仍有需要持续改善之处。