医疗保障与医疗服务统筹管理:国际经验与中国现状

摘要

统筹管理医疗保障和医疗服务,符合医疗保障制度的发展要求和特殊性.医疗保障管理体制在平衡保障基金、医疗服务提供和医疗服务监管三个核心要素时,形成了分离模式、半统筹模式和全统筹模式三种模式.不同医疗保障制度类型的国家,其管理体制在现阶段都出现向全统筹模式迈进的倾向.中国基本医疗保障制度下,全统筹模式比分离模式表现出更多的优越性.中国应建立统筹管理医疗保障与医疗服务的卫生行政管理新体制,整合基本医疗保险经办资源,并推行卫生行政部门监管机制改革.