腕背痛的一个并不罕见的原因——骨间后神经终末支卡压征

摘要

目的:对骨间后神经终末支卡压引起腕背痛的机理进行探讨。方法:对7具福马林固定的成人尸体两侧前臂骨间后神经进行解剖学研究,结合临床13例骨间后神经终末支卡压征的病史进行分析。结果:该神经沿指总伸肌的腱鞘桡侧缘向腕背行走,于头月关节囊处稍有膨大,并分成4～6支细小的神经支走向两侧、远方和深层。此处神经被纤维结缔组织紧紧固定在关节囊上,当腕关节背伸时该段神经呈弯曲松弛状,掌屈时神经被拉紧。临床发现该征发病与腕关节过多活动有关,腕掌屈时疼痛加剧,于指总伸肌桡侧腕背横纹处（该神经膨大分支处）,有一显著而固定的压痛点。13例经压痛点局封后,随访7个月至2年,11例未复发,2例复发。结论:对腕背疼痛病例仔细检查、分析,可能会发现骨间后神经卡压征并不罕见。