左前臂下段以远毁损性套脱伤急诊重建部分手功能一例

摘要

急诊采用复合组织移植,由于手术创伤大,手术时间长,编者提醒:（1）开展此类手术应了解病人有无合并伤,需特别注意手术安全;（2）注意手术人员配备和必要的后缓人力,在技术和设备条件不足的基层医院应慎行;（3）本例病人受区供血血管分别为切断尺动脉,远端结扎,用尺动脉近端吻接第二、三趾带足背皮瓣的血管蒂;切断桡动脉其近端与（?）甲瓣带全足背皮瓣的血管蒂吻合;而桡动脉远端与股前外侧皮瓣血管蒂吻合。本例手术虽然成功,但要告诫读者,该血管吻合方式,不宜作为常规选用。因为同时切断前臂尺、桡动脉,作为受区供血动脉,对手的成活是十分危险的;（4）切取双侧几乎全足背皮瓣,对双足负重行走等是否有影响,值得考虑。