尺骨茎突骨折固定与否对桡尺远侧关节旋转稳定性的影响

摘要

目的 探讨桡骨远端不稳定骨折内固定后,尺骨茎突骨折固定与否对桡尺远侧关节旋转稳定性的影响.方法 在10具新鲜的上肢标本上建立桡骨远端不稳定型(AO分型的C1.2)骨折掌侧锁定钢板固定模型后,比较尺骨茎突无骨折、尺骨茎突骨折不固定和空心螺钉内固定3种状况下,前臂最大旋前和旋后时扭矩的变化.结果 最大旋前扭矩和旋后扭矩:对照组(组1)为(0.75±0.22)N·m和(1.06±0.45)N·m,尺骨茎突无骨折(组2)为(0.69±0.17) N·m和(0.69±0.22)N·m,骨折时(组3)为(0.63±0.19) N·m和(0.61±0.17)N·m,尺骨茎突骨折固定时(组4)为(0.67±0.20)N·m和(0.70±0.30)N·m;骨折组(组3)最大旋前和旋后扭矩均小于无骨折组(组2)和尺骨茎突骨折固定(组4)2组,差异具有统计学意义.而尺骨茎突无骨折与茎突骨折固定(组2与组4)相比差异无统计学意义.结论 桡骨远端不稳定型(AO分型的C1.2)骨折掌侧锁定钢板固定后,固定尺骨茎突基底骨折可以提高桡尺远侧关节的旋转稳定性.