手部掌指骨与四肢长骨原发血管瘤的影像、临床及病理对照分析

摘要

目的 探讨手部掌指骨与四肢长骨原发血管瘤的影像、临床及病理特征.方法 回顾性分析经手术后病理检查证实的9例掌指骨及8例四肢长骨血管瘤的影像和临床资料,并结合文献进行对比分析.17例均行X线检查,2例行CT检查,1例行MR[检查.结果 9例掌指骨血管瘤中髓型7例、骨膜型1例、皮质内型1例.8例四肢长骨血管瘤中髓型6例、骨膜型1例、皮质内型1例.髓型在掌指骨X线片显示为网格状骨纹,略膨胀;在长骨表现多样,可呈囊状、网格状或溶骨性改变.骨膜型在掌指骨及长骨X线片表现类似,均为皮质不规则增厚、硬化,及放射状骨膜新生骨.皮质内型在掌指骨及长骨X线片均表现为边界清晰的骨质破坏区,边缘轻度硬化;1例指骨皮质内型血管瘤的MRI表现为稍长T1WI,长T2WI信号,并夹杂少许低信号,病灶突破骨皮质,形成软组织肿块,邻近软组织内见迂曲血管影.结论 手部掌指骨及四肢长骨原发血管瘤的影像学表现较为相近,但长骨血管瘤表现更为丰富,典型表现均为网格状或囊状骨质破坏.影像学检查有助于显示病灶范围及周围肌肉侵犯情况,为临床诊疗及后期功能评估提供支持.