神经肌肉电刺激联合吞咽康复训练对老年神经性吞咽障碍患者吞咽功能及神经营养因子的影响

摘要

目的探究神经肌肉电刺激(NMES)联合吞咽康复训练对老年神经性吞咽障碍患者吞咽功能及神经营养因子的影响。方法100例老年神经性吞咽障碍患者随机均分为两组,其中对照组仅采取吞咽康复训练,观察组采取NMES联合吞咽康复训练,均治疗1个月。比较两组临床疗效,于治疗前后采用电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)和洼田饮水试验评估患者吞咽功能,同时采血检测脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、胰岛素样生长因子(IGF)-1表达水平和T淋巴细胞(CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T及CD4^(+)/CD8^(+))比例,并统计两组不良事件发生情况。结果观察组治疗总有效率(88.00%)显著高于对照组(70.00%,P<0.05)。治疗后,观察组VFSS评分较对照组显著升高(P<0.05),洼田饮水试验等级较对照组显著降低(P<0.05)。治疗后,观察组血清BDNF、NGF、IGF-1浓度及CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于对照组(P<0.05),CD8^(+)T水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良事件发生率(8.00%)较对照组明显降低(26.00%,P<0.05)。结论NMES联合吞咽康复训练可进一步改善老年神经性吞咽障碍患者的吞咽功能,促进BDNF、NGF、IGF-1的表达。